人工肝治療技術(shù)帶來(lái)的新希望
文章來(lái)源:感染科 作者:翁亮亮 陳小燕 點(diǎn)擊數(shù):1022 更新時(shí)間:2025-01-29
從恐懼無(wú)助,到康復(fù)出院,患者老林的經(jīng)歷,是一場(chǎng)醫(yī)學(xué)與生命的接力賽,也是一段溫暖的雙向奔赴。
52歲的老林是衢江區(qū)人。半個(gè)月前,他忽然發(fā)現(xiàn)自己臉色越來(lái)越黃,而且食欲不振、渾身乏力,整個(gè)人瘦了一圈。1月13日,他懷著忐忑的心情,來(lái)到我院檢查。
肝功能檢查提示
谷丙轉(zhuǎn)氨酶 4300U/L
谷草轉(zhuǎn)氨酶 5375U/L
總膽紅素 292.5umol/L
多項(xiàng)指標(biāo)超出正常值
數(shù)十倍甚至百倍
而凝血功能提示:
國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)比值1.52
凝血酶原活動(dòng)度 53%
老林的肝功能指標(biāo)嚴(yán)重異常,被確診為急性肝衰竭 (急性戊型病毒性肝炎)。如果不及時(shí)救治,可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重出血風(fēng)險(xiǎn),甚至危及生命。由于病情兇險(xiǎn),感染科人工肝治療師陳梅琴副主任醫(yī)師綜合評(píng)估患者病情后建議人工肝治療。
聽(tīng)說(shuō)要進(jìn)行“人工肝治療”,老林的心情十分復(fù)雜,既有對(duì)疾病的恐懼,也有對(duì)治療效果的焦慮。
“戊型肝炎是由戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)引起、主要經(jīng)糞-口途徑傳播的急性病毒性肝炎 。免疫抑制患者感染HEV后,可進(jìn)展為慢性戊型肝炎,甚至肝硬化?!备腥究浦魅闻泶合杀硎荆蠖鄶?shù)戊肝患者可自愈,但少數(shù)患者,尤其是孕婦、老年人或慢性肝病患者可能發(fā)展為重癥肝炎,甚至肝衰竭,而人工肝治療是目前最有效的治療方式之一。
“人工肝并非一個(gè)真正意義上的‘肝臟’,而是通過(guò)體外循環(huán)裝置,替代肝臟部分功能,達(dá)到清除體內(nèi)毒素,調(diào)節(jié)免疫功能,支持肝臟再生的目的,從而幫助患者渡過(guò)危險(xiǎn)期,為肝臟的自我恢復(fù)或肝移植爭(zhēng)取時(shí)間。”
消除了顧慮后,老林決定接受人工肝治療。
陳梅琴帶領(lǐng)治療團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)施治,老林順利完成了兩次人工肝治療。經(jīng)過(guò)綜合護(hù)肝、利膽退黃治療,老林的黃疸逐漸消退,食欲慢慢恢復(fù),精神狀態(tài)明顯改善。
“感謝你們讓我有了戰(zhàn)勝病魔的勇氣!”如今,老林終于可以輕松地站起來(lái)了,為了感謝感染科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),他還手寫(xiě)了一封感謝信。
最新肝功能復(fù)查提示:谷丙轉(zhuǎn)氨酶84U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶 33U/L,總膽紅素79umol/L。凝血功能提示:國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)比值0.96,凝血酶原活動(dòng)度107%。陳梅琴叮囑道:“后續(xù)還需要繼續(xù)靜養(yǎng),注意飲食衛(wèi)生,避免勞累,避免飲酒。
1月28日除夕這天,他在家人的陪伴下,開(kāi)開(kāi)心心地回家過(guò)年啦!
團(tuán) 隊(duì) 介 紹
我院感染科是浙西地區(qū)最早開(kāi)展人工肝治療技術(shù)的醫(yī)院。自2022年1月開(kāi)展該項(xiàng)技術(shù)以來(lái),已為195名患者成功實(shí)施人工肝治療。治療團(tuán)隊(duì)由2名人工肝治療師和2名人工肝專業(yè)護(hù)士組成,具有搶救危重肝病患者的經(jīng)驗(yàn)。團(tuán)隊(duì)曾前往國(guó)家人工肝專業(yè)基地進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí),團(tuán)隊(duì)協(xié)作默契,診療能力過(guò)硬。