反復頭暈可能是血管閉塞
文章來源：程國兵 作者：血管外科 點擊數(shù)：5263 更新時間：2013-12-31
??? 王大爺最近一直為反復頭暈所困擾，尤其是活動后癥狀加重，最嚴重的一次，過馬路時差點摔倒。曾到多家醫(yī)院查頭顱CT、磁共振等檢查，均未明確病因。經(jīng)介紹到我院血管外科，測血壓發(fā)現(xiàn)左上肢血壓明顯低于右側，彩超提示左鎖骨下動脈閉塞。住院后行微創(chuàng)介入治療打通閉塞動脈，王大爺頭暈癥狀立即緩解。
??? 鎖骨下動脈閉塞是血管外科常見疾病之一，該病一般由高血壓、高血脂導致鎖骨下動脈斑塊沉積引起動脈硬化、血管狹窄。一旦供應上肢的鎖骨下動脈狹窄或閉塞導致相應肢體缺血，從而盜取原來供應大腦的一部分血供，引起大腦缺血引起的一系列表現(xiàn)。據(jù)報道70歲以上人群中約有13%的人存在鎖骨下動脈狹窄或盜血。該病主要表現(xiàn)為肢體麻木、發(fā)冷乏力；患肢血壓低，橈動脈搏動明顯減弱；頭暈、甚至一過性昏迷，還可出現(xiàn)視力障礙、行走不穩(wěn)等。所以若得不到及時有效處理，將嚴重影響生活質量。
??? 該病的診斷除了上述的臨床表現(xiàn)外，還可通過相應血管的彩超、CTA、數(shù)字減影血管造影（DSA）檢查明確血管狹窄閉塞，其中DSA為金標準。目前該病治療首選方案為微創(chuàng)介入治療，即DSA下經(jīng)肱動脈穿刺鎖骨下動脈支架植入球囊擴張術。該手術無需麻醉，無切口，具有安全、微創(chuàng)、恢復快、成功率高等優(yōu)點。我院引進的DSA機器達省內(nèi)先進水平，血管外科近年來已經(jīng)開展100多例該類手術，均順利出院。
??? 我院血管外科專家提醒市民朋友：當出現(xiàn)有頭暈、肢體乏力，雙上肢血壓相差30mmHg以上或一側橈動脈搏動減弱消失等表現(xiàn)時一定要到醫(yī)院做相關檢查，早診斷早治療。
