男子遇車禍心臟破裂
文章來源：麻醉科 作者：程李健 點擊數：3134 更新時間：2017-12-13
??? 心臟破裂，生命垂危。經過醫(yī)生的仁心妙手，55歲的黃先生“補心”獲新生。
??? 黃先生是開化華埠人，幾天前，不幸遭遇一場車禍，全身多處受傷，被120救護車送往我院急診科，當時他面色蒼白、呼吸微弱，左胸的一處傷口不斷有鮮血流出?！盎颊咭欢ㄊ切呐K破裂，必須馬上進行手術，否則隨時會有生命危險?！壁s來會診的心胸外科副主任周珉根據臨床經驗判斷他合并有急性心包填塞等癥狀。
??? 果然，經檢查確診：黃先生左側肋骨骨折，胸腔積血，心臟破裂傷、肺裂傷。
??? 情況緊急！為了與時間賽跑，挽救患者的生命，急診科、麻醉科、心胸外科啟動了綠色通道，確保搶救一刻不停。 由于當時已沒有時間建立體外循環(huán)，在這種情況下進行心房縫合，手術難度相當大，同時又有損傷冠狀動脈的可能，對于手術及麻醉來說都是極大的挑戰(zhàn)。
??? 麻醉師程李健、占霖森經過準確的心臟功能評估，迅速建立快速有效的有創(chuàng)監(jiān)測，通過精確的血管活性藥物使用以及目標導向液體治療維持了患者的生命體征。心胸外科副主任醫(yī)師周珉用豐富的臨床經驗和扎實的技能，為黃先生在短時間內進行了心臟縫合與肺修補術。
??? 從入院到各項檢查完成，再到上手術臺，僅用了1個多小時，整個手術過程也僅用時2個小時左右?！霸疽詾樗呀浢鼞乙痪€，沒想到還能順利救回來，太感謝醫(yī)生了?！秉S先生的家人欣慰地說。
??? 目前，在醫(yī)院住院12天后，恢復良好的黃先生已經順利出院。
??? 據了解，心臟破裂出血屬于心胸外科極危重癥，如果心臟破裂出血超過300毫升，血液蓄積在心包內就會引起“心包填塞”?；颊咄鶗泻粑щy、血壓下降，甚至于心臟驟停等，短時間內就會致死。很多類似患者來不及送到醫(yī)院即已死亡﹔就算能幸存到達醫(yī)院，因為出血量大、病情危重，死亡率非常高。該疾病搶救成功與否主要與損傷程度、損傷部位以及就診時間密切相關，迅速而準確地判斷病情并果斷手術是救治的關鍵。
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