女子患罕見(jiàn)家族性結(jié)腸息肉病 結(jié)腸內(nèi)有千余顆息肉
文章來(lái)源:二十三病區(qū) 作者:趙蕾 點(diǎn)擊數(shù):4497 更新時(shí)間:2017-08-14
??? “家族性結(jié)腸息肉病(FAP)”是國(guó)內(nèi)少見(jiàn)的腸道疾病,是染色體顯性遺傳疾病,雖然是少見(jiàn)病,但有家族病史的發(fā)病率可以達(dá)到50%。張女士就是該病患者之一,被“FAP”困擾多年。
??? 7月26日,張女士開(kāi)心地出院了。十多天前,我院肛腸外科醫(yī)生對(duì)她進(jìn)行了全腹腔鏡下全大腸切除術(shù),解除了張女士的痛苦和困擾。
150厘米結(jié)腸中??? 長(zhǎng)有上千顆息肉
??? 數(shù)年前,張女士母親因腸癌去世,3年前姐姐被診斷為“FAP”并已癌變,每天大便次數(shù)高達(dá)20余次,沒(méi)有了生活質(zhì)量。因?yàn)槭苣赣H和姐姐不幸遭遇的影響,張女士一直不敢到醫(yī)院做腸鏡檢查。
??? 在丈夫的再三囑咐下,張女士來(lái)到衢州市人民醫(yī)院查了腸鏡,發(fā)現(xiàn)150厘米的結(jié)腸中竟然長(zhǎng)了上千顆息肉!她被診斷為全大腸多發(fā)息肉,是家族性息肉病。
??? “結(jié)腸和直腸中的息肉多于100個(gè)就可以確診為息肉病,這是一種具有家族遺傳性的癌前病變,患者幾乎百分百會(huì)進(jìn)展為腸癌,唯一的辦法是做預(yù)防性切除?!备啬c外科副主任徐天生說(shuō)。

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腸鏡下結(jié)腸息肉
3.5小時(shí)腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)??? 女子恢復(fù)正常生活
??? 治療結(jié)腸息肉病,傳統(tǒng)手術(shù)需要切開(kāi)30多厘米的刀口,而采用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)只在患者腹部切開(kāi)4個(gè)直徑1厘米左右的小孔和1個(gè)6厘米左右的輔助口。由此一來(lái),不僅患者的痛苦得以減輕,傷口的愈合能夠更快速,而且術(shù)后粘連等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)降低。
??? 張女士的病情雖然耽誤了三年,但如今她的手術(shù)采用了國(guó)際上領(lǐng)先的微創(chuàng)技術(shù)。7月13日,一臺(tái)歷時(shí)三個(gè)半小時(shí)的“腹腔鏡全大腸切除+回腸未端直腸吻合術(shù)”順利完成,切除長(zhǎng)達(dá)150厘米的結(jié)腸和上千顆結(jié)腸息肉。如今,張女士術(shù)后恢復(fù)良好,開(kāi)開(kāi)心心地迎接正常生活的到來(lái)。
??? 徐天生介紹,家族性腺瘤性息肉病(FAP)又稱家族性多發(fā)性腺瘤病、家族性息肉癥或腺瘤樣息肉癥,是由于5號(hào)染色體上APC基因突變引起的一種常染色體顯性遺傳病。家族性結(jié)腸息肉病多在青少年時(shí)期發(fā)病,隨著年齡的增長(zhǎng),息肉會(huì)越來(lái)越多,發(fā)生癌變的幾率也隨之增加,35歲以后癌變的可能性很大。對(duì)有這個(gè)病的家族進(jìn)行追蹤,及時(shí)預(yù)防和治療非常重要,Ⅰ期的治愈率在90%以上,若是到了晚期,治愈的可能性就很小了。
??? 徐主任呼吁查出患有家族性腺瘤性腸息肉的患者,要?jiǎng)訂T家族成員按醫(yī)囑定期做腸鏡檢查。
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