56歲男子突發(fā)呼吸心跳驟停，醫(yī)生上演生死時速搶救生命
文章來源：重癥監(jiān)護室 作者：徐芳芳 點擊數：4033 更新時間：2019-01-29
近日，我院重癥監(jiān)護室急診ＥＣＭＯ團隊和多學科協作上演了一場救人的“生死時速”。
1月16日下午，江山的何先生在家中突發(fā)胸前區(qū)悶痛不適，一開始并未重視，2小時后胸痛加劇，并且出現出冷汗、惡心嘔吐等癥狀。何先生立即到當地醫(yī)院檢查，醫(yī)生考慮“心肌梗塞”并且病情危重，建議轉上級醫(yī)院。
15點40分，何先生到達我院急診科，心電圖檢查：急性下壁心肌梗死。病情急轉直下，出現了心室顫動、心臟驟停，急診科醫(yī)護人員立即采取電除顫、心肺復蘇、氣管插管等搶救措施?？墒请姄艋謴透]性心律后沒多久，室顫又再次出現，繼續(xù)電除顫……反復出現的室顫，讓醫(yī)護人員捏了一把汗。
重癥監(jiān)護室和心血管內科醫(yī)生會診后，判斷何先生急性心肌梗死，并且梗死面積大。目前患者生命體征極不穩(wěn)定，反復出現心臟驟停，手術治療風險極高；但若不及時打通梗塞血管，患者心臟隨時可能再次停跳。要進一步治療只有在建立體外肺膜氧合（以下簡稱ECMO）體外循環(huán)支持下聯合急診PCI術，才有一線生機。
重癥監(jiān)護室的ECMO團隊的醫(yī)護人員迅速響應起來，“啟動ECMO（膜肺氧合）生命支持救治程序！在急診科的醫(yī)護人員有序的心肺復蘇搶救和配合下，成功建立ECMO體外循環(huán)支持治療。
一邊是與死神博弈的搶救，一邊是與時間賽跑的手術。經過ECMO維持半小時穩(wěn)定后，何先生立即從急診ＩＣＵ轉送至導管室。心血管內科無縫銜接，屠曉鳴主任團隊接力成功再通患者的右側冠狀動脈和支架植入。術后何先生轉回重癥監(jiān)護室繼續(xù)治療。每個經歷了那個過程的醫(yī)護人員，都體會了生死時速的驚心動魄。
目前何先生已脫離危險，正在康復中。
ECMO是一種心肺生命支持的新技術，作為收治疑難危重癥為主的綜合性醫(yī)院，ECMO已成為急危重搶救體系中不可或缺的重要方案。
我院經過近幾年的努力，已經逐漸形成了一個高效的ECMO團隊。迄今已開展ECMO40余例，多次成功救治急性心肌梗死患者，為危重癥患者的搶救贏得了寶貴的時間。
每一次山窮水盡之處，
有醫(yī)護人員全力相助，
才能得以峰回路轉柳暗花明；
每一次與時間賽跑，
爭奪生命主動權的過程中，
有多學科團隊協作支撐，
才能讓生命感受到最堅實的力量！
