我院泌尿外科開展前列腺電切術(shù)后失血性休克應(yīng)急演練
文章來源：泌尿外科 作者：韓圓 點擊數(shù)：3809 更新時間：2020-09-14
為進(jìn)一步增強臨床醫(yī)護(hù)風(fēng)險防范意識及突發(fā)事件應(yīng)對處理能力，9月11日，泌尿外科在二十三病區(qū)示教室進(jìn)行了一場醫(yī)護(hù)患等聯(lián)動的前列腺電切術(shù)后失血性休克的應(yīng)急演練，來自內(nèi)科、外科、ICU、手術(shù)室等科室的護(hù)士長及護(hù)士現(xiàn)場觀摩。
“7床患者，男性，76歲前列腺電切術(shù)后三天，因床上用力排便導(dǎo)致腹壓增高，創(chuàng)面焦痂脫落引起出血，留置導(dǎo)尿管堵塞……”演練在外科片護(hù)士長葉素芳病例匯報中開始。
責(zé)任護(hù)士巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者表情異樣，立即詢問情況并進(jìn)行疼痛評分，觀察留置導(dǎo)尿在位，有溢血情況，進(jìn)行腹部查體，擠捏尿管不暢，關(guān)閉膀胱沖洗，即刻通知相關(guān)醫(yī)生、匯報護(hù)士長。
在護(hù)士長鄭迎的帶領(lǐng)下，搶救車、心電監(jiān)護(hù)、膀胱沖洗物品第一時間送至病房，匯報情況，下達(dá)口頭醫(yī)囑，現(xiàn)場指揮協(xié)調(diào)。心電監(jiān)護(hù)匯報生命體征、吸氧、記錄……搶救有條不紊地進(jìn)行著。
“復(fù)查血常規(guī)、凝血功能、備血交叉，同時進(jìn)行手工沖洗?！?
匯報危急值，聯(lián)系輸血科輸血，核對輸血，測量生命體征錄入PDA，調(diào)節(jié)滴速。
輸血15分鐘后，患者出現(xiàn)畏寒，體溫38.5℃，立即停止輸血，保存血袋，醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑，“地塞米松5mg靜推！”
病情變化亟需進(jìn)行手術(shù)清除血塊，術(shù)前談話，手術(shù)室準(zhǔn)備，病房護(hù)士評估病情后轉(zhuǎn)運至手術(shù)室。
演練結(jié)束后回顧總結(jié)啟動，各科護(hù)士長對此次演練進(jìn)行點評指導(dǎo)。
“工作中要加強急救知識技能的培訓(xùn)，不斷提高緊急醫(yī)療救援能力和快速處理能力，為患者生命健康保駕護(hù)航，要通過案例聯(lián)系實際，反思病例，做好術(shù)前宣教，避免此類事件發(fā)生?！弊o(hù)理部副主任葉玲榮對演練中的細(xì)節(jié)進(jìn)行總結(jié)點評，她表示，嚴(yán)密的組織管理、明確的職責(zé)分工、良好的團(tuán)隊協(xié)作是搶救迅速有效的保證。
