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      【腫瘤防治宣傳周】疫情期間,肺癌患者實用寶典

      文章來源:健康中國 作者:金旭如、華志丹 點擊數(shù):4106 更新時間:2022-04-20

      新冠肺炎疫情下,當“癌癥”遇上“炎癥”,是否能夠既按計劃治療“癌癥”,又可以預防“炎癥”,從而使腫瘤患者安全平穩(wěn)度過這個特殊時期?


      對此,四省邊際中心醫(yī)院(衢州市人民醫(yī)院)呼吸與危重癥醫(yī)學科專家金旭如,就疫情期間肺癌患者該如何繼續(xù)治療,面對疫情如何防護,進行答疑解惑。

       


      疫情期間,肺癌患者出現(xiàn)發(fā)熱怎么辦?


      肺癌患者一旦發(fā)生新冠肺炎感染,則癥狀重、死亡率高,是防疫的重點關(guān)注對象。特殊時期,肺癌患者盡量避免去人多的公共場合。


      接受抗腫瘤治療的肺癌患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,首先需要鑒別病因,詢問自己及同住的家人是否有疫情相關(guān)的接觸史,再聯(lián)系自己的主管醫(yī)生,通過問診初步判斷發(fā)熱原因,聽從醫(yī)生建議,必要時到醫(yī)院發(fā)熱門診就診,進行鑒別診斷,評估新冠肺炎感染的風險。


       

      疫情期間,維持治療的肺癌患者如何應對?


      首先要就近就醫(yī),避免往返于不同城市間就診;其次,不同類型治療患者有不同的應對方式:


      1.接受化療患者:由于化療間期是根據(jù)腫瘤細胞的增殖周期、人體對化療的耐受性等因素確定,延遲或暫停化療必定會影響療效,確實不能如期治療,一般延期不超過2周;


      2.接受免疫治療患者:疫情期間可以適當?shù)难娱L一周或者兩周時間,通常認為對療效影響并不大;但是不建議延遲一個月以上的時間,延遲太久療效可能會發(fā)生變化。


      3.接受靶向治療患者:如果停藥,會出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,也就是腫瘤加快進展,因此不建議停用或減量應用靶向藥物,尤其是停藥2周以上,風險很大。特殊時期,針對慢性病,醫(yī)保政策醫(yī)師處方用藥劑量放寬至1~3個月,建議咨詢主管醫(yī)師,提早備藥。


       

      疫情期間,肺癌患者的復查能推遲嗎?


      “疫情期間,許多腫瘤患者擔心感染風險,拒絕按期入院評估和用藥,導致自身腫瘤治療的延誤,也有一些患者長途跋涉去大城市的知名醫(yī)院就診,增加了感染風險?!贬槍Σ煌愋偷姆伟┗颊?,從安全和全程管理的角度,金旭如給出如下建議:


      1.早期肺癌術(shù)后復查的患者:推遲復查不會有太大問題;


      2.晚期肺癌患者:基因突變靶向治療有效階段,可以適當推遲復查時間;


      3.化療患者:由于可能出現(xiàn)白細胞、血小板減少等有風險的不良反應,需就近定期復查,并向自己的主管醫(yī)師反饋復查結(jié)果,得到相應的處理。


      肺癌患者如果不是非常緊急和必要的情況,建議選擇就近診療,同時,養(yǎng)成自己觀察和記錄癥狀的好習慣,出現(xiàn)癥狀變化及時聯(lián)系主管醫(yī)師,獲得專業(yè)指導,必要時安排復查。


       

      肺癌患者是否可以接種新冠疫苗?


      肺癌術(shù)后恢復良好,不再進行放化療,健康狀況穩(wěn)定的患者,無新冠疫苗接種禁忌;肺癌患者手術(shù)前,術(shù)后恢復期,或正在進行化療、放療、免疫治療期間,暫緩接種。


      肺癌患者大多免疫力低下,需要從飲食、睡眠、運動等多方面入手,提高人體免疫力,降低癌癥的復發(fā)擴散幾率,保護自身不受新型肺炎的困擾,安然度過特殊時期。