國家級“腦出血外科診療基地”落戶衢州 不斷促進腦出血患者的規(guī)范化治療
文章來源：衢州日報 作者：趙凱怡 徐莉 吳鏞 點擊數(shù)：3938 更新時間：2022-07-13
6月25日上午，國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所“腦出血外科診療基地”揭牌儀式暨STICH腦出血外科診療能力提升啟動會，在四省邊際中心醫(yī)院（衢州市人民醫(yī)院）舉行。來自全市各縣（市）區(qū)相關科室的36名醫(yī)務人員參加。
衢州市人民醫(yī)院是我市首批參與“全國腦出血外科診療能力提升項目”的醫(yī)療單位，此次作為全市唯一被授牌的單位，標志著市人民醫(yī)院對腦出血患者的救治能力和水平邁上新臺階。
實力強勁，全力建設“腦出血外科診療基地”
有關數(shù)據(jù)顯示，我國是高血壓大國，導致死亡常見的并發(fā)癥就是高血壓性腦出血，且腦出血有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高等特點，給社會和家庭都帶來了沉重的負擔。
高血壓性腦出血的救治，是目前中國市縣級醫(yī)院神經外科主要的診療項目之一，由于缺少規(guī)范的技術培訓以及硬件設施欠缺等原因，導致腦出血治療同質化困難。
國家衛(wèi)生健康委為改善我國腦出血患者發(fā)病率和病死率較高的現(xiàn)狀，進一步提高腦出血外科專業(yè)診療能力，因此，在全國開展腦出血外科診療能力提升計劃工作。2021年，在全國范圍內確定了14家“腦出血外科診療中心”和百余家“腦出血外科診療中心建設單位”。經年手術量、手術方式選擇、神經外科專家團隊建設、神經外科ICU建設、醫(yī)療質量綜合評估和教學科研等嚴格審核，去年7月，衢州市人民醫(yī)院獲準STICH腦出血外科診療基地。
衢州市人民醫(yī)院神經外科作為衢州市級重點醫(yī)學專科、衢州市品牌學科、市科技創(chuàng)新團隊、國家腦出血外科診療中心建設單位、省級限制類診療技術培訓基地，并與上海復旦大學、海軍軍醫(yī)大學、浙江大學等院校附屬醫(yī)院神經外科緊密聯(lián)系，設有浙大二院張建民、陳高團隊專家工作站?，F(xiàn)已在高血壓性腦出血患者救治上開展了大量的臨床診療實踐，具備較為扎實的科研能力，并儲備了多層次的專業(yè)醫(yī)療技術人才。
會上，神經外科主任戴偉民結合該項目的背景、意義，詳細介紹了衢州市人民醫(yī)院腦出血外科診療基地的創(chuàng)建過程及建設規(guī)劃。
自市人民醫(yī)院建院以來，科室在自發(fā)性腦出血的手術治療臨床實踐中，秉承精準、微創(chuàng)的治療理念，從傳統(tǒng)的開顱手術，到如今根據(jù)不同的出血類型，個性化選擇“開顱顯微鏡下血腫清除術”“神經內鏡輔助清除術”和“立體定向穿刺血腫碎吸術”，腦出血治療理念與技術不斷提升。
戴偉民介紹了他曾接診的一例患者：34歲的楊先生因連續(xù)4天感到左側肢體乏力，隨后到醫(yī)院就診。查體時，楊先生呈嗜睡狀態(tài)，他左側肢體肌力為0級。經過詳細檢查，患者被診斷為“右側基底節(jié)區(qū)腦出血”，情況緊急，團隊醫(yī)生立即為他開展“小骨窗開顱神經內鏡下血腫清除術”，成功吸出40毫升血腫。經過后期的康復治療與精心護理，三個月后，患者左側肢體肌力基本恢復，其中，左側上肢肢體肌力3級，左下肢肌力4級，且能獨立行走。
據(jù)了解，衢州市人民醫(yī)院去年共收治了183名高血壓性腦出血患者，根據(jù)實際情況，其中超過一半的患者進行了手術治療，治愈、好轉率達95%。
市縣聯(lián)動，助力腦出血診療同質化
由于各級醫(yī)院腦出血的診療能力有很大差異，因此需要各家醫(yī)療單位共同努力提升腦出血外科診療水平，共同推進腦出血患者療效的提升。戴偉民相告，“未來，我們將利用好項目資源，優(yōu)化腦出血救治流程，提升腦出血診療能力，減少致死率、致殘率、并發(fā)癥，強化與各大院校、醫(yī)療單位深化人才培養(yǎng)、科研合作。充分發(fā)揮優(yōu)勢、開拓創(chuàng)新，將新技術、新項目帶到縣級醫(yī)院，為提高區(qū)域性腦出血診療同質化水平作出更大貢獻。”
衢州市人民醫(yī)院副院長徐禮鋒表示，此次被授予“腦出血外科診療基地”，既是對市人民醫(yī)院在腦出血外科診療能力方面的肯定，也是一份重大的責任。醫(yī)院將以基地授牌為新的起點，提升診療能力，完善手術方式，不斷促進本單位及周邊地區(qū)醫(yī)療機構對腦出血患者的規(guī)范化治療，同時也以單病種的質量管理方式來提升醫(yī)院的整體醫(yī)療質量安全水平，積極響應“健康中國2030”規(guī)劃，為群眾提供更優(yōu)質的診療服務。
接下來，市人民醫(yī)院將依托基地平臺不定期組織開展技術培訓與學習交流，組織邀請各縣（市、區(qū)）及周邊醫(yī)院內的神經外科醫(yī)生進行為期14天的閉環(huán)訓練，并有序進行臨床實踐和臨床研究工作，共同提升救治服務能力和水平。
當天，還舉辦了首期“神經內鏡血腫清除術”DTS實操訓練培訓班。衢州市人民醫(yī)院神經外科主任醫(yī)師揭園慶現(xiàn)場模擬演示了使用神經內鏡輔助清除手術治療高血壓性腦出血。
