腫瘤晚期，治還是不治？
文章來源：衢州晚報 作者：呂楊波 點擊數(shù)：2419 更新時間：2022-06-17
“萬物皆有裂痕，那是光照進來的地方。”抗擊腫瘤，是一場永不停息的戰(zhàn)斗。在這個沒有硝煙的戰(zhàn)場上，醫(yī)生、患者和家屬攜手并肩，在這里，有對生命渺小的無奈、有不言放棄的執(zhí)著，也有向陽而生的渴望。
情況不容樂觀
67歲的劉大伯家住常山縣。三年前的一個晚上，他和往常一樣晚飯后到村里散步，忽然間肚子隱隱作痛，劉大伯感覺不對，連忙回家休息，沒承想，肚子越來越痛，還慢慢地鼓了起來，脹得像個球。
“腫瘤晚期……”當?shù)蒯t(yī)院的檢查結(jié)果如同晴天霹靂，劉大爺一家頓時陷入絕望。在親朋好友的建議下，劉大爺父子倆連夜來到四省邊際中心醫(yī)院（衢州市人民醫(yī)院）就診。
接診醫(yī)生匯報劉大伯的病情后，科室負責人遂組織腸癌MDT診療團隊進行病情討論，診斷為腸癌伴肝、肺、腹腔、縱膈轉(zhuǎn)移，其中肝轉(zhuǎn)移瘤數(shù)目在50枚以上，最大的約10厘米，并伴有腸梗阻，情況不容樂觀。
還有希望嗎
“先行橫結(jié)腸造瘺手術(shù)，用最小的代價解決腸梗阻問題！”經(jīng)過充分評估，市人民醫(yī)院專家團隊給出了最佳治療方案。術(shù)后，經(jīng)過營養(yǎng)支持治療，劉大伯腹脹腹痛漸漸緩解，幾天后可以正常進食，整個人心情也好了許多。
隨后，根據(jù)劉大伯的基因檢測結(jié)果，醫(yī)生制定了化療+靶向治療方案。經(jīng)過精準治療，劉大伯的病灶大小迅速縮小，病灶數(shù)量不斷減少，影像學評估已經(jīng)看不見之前那些小的病灶了。腸癌MDT診療團隊專家隨后再次組織討論，決定為劉大伯進行手術(shù)治療。
經(jīng)過兩次肝臟轉(zhuǎn)移瘤射頻消融手術(shù)，一次腸癌根治手術(shù)聯(lián)合腹腔轉(zhuǎn)移腫瘤切除手術(shù)，劉大伯體內(nèi)的大腫瘤完全消除，僅有幾處沒有明確活性的小病灶。
“沒想到，晚期腫瘤也能變成慢性病，謝謝你們！”如今，三年過去了，劉大伯每個月來院復查、配藥，帶瘤生存的日子里情況一直穩(wěn)定。
組團治療新模式
“在胃腸癌診治過程中，醫(yī)生會經(jīng)常遇到一些棘手的情況，如低位直腸癌，就需要很多關(guān)聯(lián)科室參與，放射科評估腫瘤侵犯的程度，關(guān)注有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；而結(jié)直腸外科需要評估腫瘤是否可以完全切除，能否保住肛門；放療科則要評估是否需要放療，如何定位?！蔽改c病中心主任林水泉介紹，針對常見的腸癌肝轉(zhuǎn)移患者，同時需要影像科、肝膽外科、結(jié)直腸外科、腫瘤內(nèi)科等科室共同參與，討論最佳治療方案。
“提到腫瘤晚期，一般都會認為沒有治療希望?！绷炙硎?，然而，經(jīng)過正確規(guī)范的治療，即便是像劉大伯這樣全身布滿轉(zhuǎn)移瘤的患者也可以獲得長時間的高質(zhì)量生存。
