肝癌術后復發(fā)，30分鐘微創(chuàng)治療讓他重獲“生機”
文章來源：超聲醫(yī)學科 作者：劉雪平 點擊數(shù)：3330 更新時間：2022-12-30
3年前發(fā)現(xiàn)肝內腫瘤
術后復發(fā)
如今
30分鐘微創(chuàng)手術解憂
第2天順利出院
來聽聽李大爺?shù)慕?jīng)歷
日前，柯城區(qū)73歲李大爺（化名）的經(jīng)歷可謂有驚無險。
3年前，李大爺被確診為原發(fā)性肝癌，手術治療后癥狀穩(wěn)定。
可是，就在今年11月，他在外院就診復查時被查出肝內腫瘤復發(fā)，由于此前有過一次手術經(jīng)歷，李大爺不想通過外科手術來治療，便慕名來到我院。
李大爺原有乙肝病史，目前復發(fā)時腫瘤較小，但如果不在早期治療，等到腫瘤長大，容易侵犯周邊微血管和門靜脈等重要組織，增加手術風險及效果。
“針對李大爺?shù)那闆r，肝移植是最有效的治療方法，但肝源稀缺，費用昂貴等因素限制了大多數(shù)肝癌患者獲得肝移植的機會?！蔽以撼暱浦魅沃苡嗤榻B。
而李大爺術后第二天就能出院，則得益于我院超聲介入團隊開展的微創(chuàng)手術。
“李大爺年齡大、體質差，腫瘤位于肝實質、位置較深，無法耐受多次手術創(chuàng)傷。經(jīng)過MDT多學科討論，認為施行肝轉移瘤射頻消融術是最益于患者的治療方案。”超聲科副主任劉雪平表示。
在手術當天，劉雪平先將射頻消融針穿刺到肝臟病灶中心，啟動射頻消融儀后，針尖周圍迅速產(chǎn)生100度以上的高溫，在這樣的溫度下，腫瘤很快就被凝固壞死。
消融針單針的作用范圍為4.2*3.2cm，而李大爺此次復發(fā)腫瘤的大小為1.2*1.0cm。為確保腫瘤周邊重要血管及膽管不受損傷，術中全程還應用超聲造影技術精準定位導航，大大降低了術后復發(fā)率。
整個微創(chuàng)手術僅僅用時30分鐘，術后第一天，李大爺便可以下地行走，第二天即辦理出院。
科 普
哪些患者適合做射頻消融術？
在肝臟轉移性腫瘤病灶數(shù)量較少、體積較小的情況下，射頻消融治療帶來的創(chuàng)傷小，患者的耐受性較高，不愿意或不適合做外科手術切除的患者就比較適合采用此治療方案。
腫瘤消融后是否會再復發(fā)？
消融過程在彩超下全程可見，具有定位精準、創(chuàng)傷小、恢復快、痛苦輕、安全性高等特點?，F(xiàn)有的技術，完全可以做到在保護正常組織的情況下，定向融掉腫瘤。
專家簡介
周余旺
主任醫(yī)師，浙江省醫(yī)師協(xié)會超聲分會常務委員，浙江省醫(yī)學會超聲分會委員，衢州市醫(yī)學會超聲分會主任委員，介入學組成員，衢州市人民醫(yī)院超聲醫(yī)學科主任。擅長肝臟、甲狀腺等腫瘤射頻消融術，肝、腎，卵巢等囊腫硬化治療術，各類穿刺置管術等介入治療，對先天性心臟病、風濕性心臟病等心臟疑難疾病的超聲診斷有著豐富的經(jīng)驗。
專家門診：周二上午
門診地點：1號樓2樓C1區(qū)
劉雪平
副主任醫(yī)師，醫(yī)學碩士，中國醫(yī)藥教育協(xié)會委員，浙江省數(shù)理醫(yī)學會精準介入與智能診斷分會委員，浙江省抗癌協(xié)會超聲專委會甲狀腺消融學組委員，衢州市醫(yī)學會超聲分會委員、秘書，衢州市人民醫(yī)院超聲醫(yī)學科副主任。
從事超聲診斷與介入治療15年，擅長腫瘤微創(chuàng)消融治療（如甲狀腺結節(jié)、肝腫瘤、淺表腫瘤、子宮肌瘤等）、各部位囊腫微創(chuàng)穿刺硬化治療。各部位腫瘤穿刺活檢，膿腫穿刺抽吸及置管引流、經(jīng)皮肝穿刺膽管引流（PTCD）及各部位腫瘤放射性粒子植入等，尤其在重癥超聲介入方面積累了豐富的經(jīng)驗。
介入超聲專家門診：周五上午
門診地點：1號樓2樓C1區(qū)
