5歲寶貝屁屁上長了“肛門游俠”，每次產(chǎn)卵上萬個(gè)……
文章來源：檢驗(yàn)科 作者：王勝、祝黛芊 點(diǎn)擊數(shù)：1792 更新時(shí)間：2023-03-10
5歲的葉寶近來總是睡不安穩(wěn)，不停地用小手撓屁屁。
“有一次竟然發(fā)現(xiàn)寶貝肛門口有蠕動(dòng)的小白蟲！”寶媽情急之下，趕緊將寶貝帶到我院兒科就診。醫(yī)生查體后，建議做大便常規(guī)檢測。
然而，顯微鏡下并沒有發(fā)現(xiàn)“小白蟲”的蹤跡。
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科副主任技師鄭小金根據(jù)寶媽的描述，懷疑可能是蟯蟲病，便提醒寶媽：等孩子熟睡后，用透明膠帶在肛門附近黏貼后送檢。
次日寶媽拿著紙膠帶送檢，仍沒有檢到寄生蟲。“雌蟯蟲當(dāng)宿主睡眠，肛門括約肌松弛時(shí)，才會從隱居的盲腸順便而下，出肛門產(chǎn)卵，要用透明膠帶黏附，才能明確診斷?！编嵭〗鹛嵝训?。
三天后，寶媽將透明膠帶送至檢驗(yàn)科。在透明膠帶上肉眼可見一條長約1CM的細(xì)小乳白色線蟲。通過低倍顯微鏡查看，清晰地看到成蟲體內(nèi)及周邊密密麻麻，橢圓形的透明蟲卵，此時(shí)還在不遺余力的排泄蟲卵。
副主任技師杜長寶表示，這是寄生蟲感染中比較典型的蟯蟲病。
雖然取樣的過程有些曲折，但在明確診斷后，寶媽緊鎖的眉頭終于舒展。對癥治療后，葉寶的小屁屁終于不癢了。
“找到寄生蟲蟲體或者蟲卵是寄生蟲病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。”杜長寶表示，“由于蟯蟲不在腸道中產(chǎn)卵，因此糞便檢查檢出率不高，需在肛門刮取污物檢查。一般等孩子熟睡后，用透明膠帶在肛門附近黏貼后送檢。”
哪些習(xí)慣會導(dǎo)致蟯蟲？
雄性蟯蟲天生短小，身體柔弱，在交配之后，往往死亡。交配后雌蟯蟲當(dāng)宿主睡眠，肛門括約肌松弛時(shí)，才會從隱居的盲腸順便而下，出肛門產(chǎn)卵。蟲卵粘附在肛門周圍和會陰皮膚上，在條件適宜時(shí)，約經(jīng)6小時(shí)，卵胚發(fā)育為感染期卵。雌蟲在肛周的蠕動(dòng)刺激，使肛門周圍發(fā)癢。當(dāng)患兒用手搔癢時(shí)，蟲卵污染手指，經(jīng)肛門—手—口方式感染，形成自身感染；蟲卵也可散落在衣褲、被褥、玩具、食物上，健康的孩子如果接觸了被蟲卵污染的用具、被褥等，沒有養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣，很可能導(dǎo)致感染。
如果發(fā)現(xiàn)小朋友日常有“扣屁屁”的習(xí)慣，父母要引起重視，這可能是蟯蟲感染。蟯蟲感染不及時(shí)處理可能會蔓延整個(gè)肛門，女生甚至?xí)肋M(jìn)陰道，造成腹痛。如果可疑蟯蟲感染，需及時(shí)來院診治。
