我院開(kāi)展首例達(dá)芬奇機(jī)器人精準(zhǔn)肝段切除手術(shù)
文章來(lái)源：肝膽外科 作者：姜繼華 點(diǎn)擊數(shù)：1314 更新時(shí)間：2025-01-11
近日，我院肝膽外科姜仁鴉、方劍團(tuán)隊(duì)開(kāi)展首例達(dá)芬奇機(jī)器人精準(zhǔn)肝段切除手術(shù)。
51歲的余女士家住柯城區(qū)，近一年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)持續(xù)性上腹脹痛，嚴(yán)重影響工作生活，便來(lái)到肝膽外科就診。
經(jīng)上腹部磁共振增強(qiáng)掃描，余女士被明確診斷為“膽囊結(jié)石；右肝內(nèi)膽管結(jié)石伴膽管擴(kuò)張；右肝小囊腫。”
姜仁鴉主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)詳細(xì)評(píng)估，建議做肝切除手術(shù)治療，并可借助我院最新引進(jìn)的四省邊際地區(qū)首臺(tái)全進(jìn)口達(dá)芬奇機(jī)器人，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)微創(chuàng)手術(shù)切肝，具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快的特點(diǎn)。
術(shù)前準(zhǔn)備階段，姜仁鴉、方劍團(tuán)隊(duì)結(jié)合CT影像數(shù)據(jù)，利用3D可視化技術(shù)進(jìn)行術(shù)前虛擬肝臟預(yù)切除操作演練，對(duì)手術(shù)操作孔布局、肝臟切除的入路、切除范圍及術(shù)中可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行了反復(fù)推敲。
術(shù)中，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)利用吲哚菁綠熒光顯影導(dǎo)航技術(shù)，準(zhǔn)確定位肝臟切除范圍。
最終，手術(shù)團(tuán)隊(duì)順利完成腹腔鏡肝5段精準(zhǔn)切除+膽囊切除術(shù)，盡可能減少了肝切除范圍及手術(shù)創(chuàng)傷。
“恢復(fù)得很快，術(shù)后第二天我就可以自己下床活動(dòng)了。”談及這次手術(shù)的感受，余女士說(shuō)。
科普
肝臟切除術(shù)是治療肝膽管結(jié)石的重要手段，也是避免患者罹患肝膽管細(xì)胞癌的關(guān)鍵。但如何精準(zhǔn)的徹底清除肝內(nèi)膽管結(jié)石病灶，同時(shí)盡可能多的為患者保留有效肝組織，是臨床手術(shù)醫(yī)生必須考慮的關(guān)鍵問(wèn)題。
相比傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)，達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人在肝臟、膽道手術(shù)方面有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。
達(dá)芬奇采用三維立體視覺(jué)和放大系統(tǒng)，能夠?yàn)槭中g(shù)醫(yī)生提供更清晰、更準(zhǔn)確的圖像，使得術(shù)者更好地掌握術(shù)區(qū)的解剖結(jié)構(gòu)及變異情況，結(jié)合熒光顯影、術(shù)中超聲等技術(shù)，可以準(zhǔn)確定位病灶，更加精準(zhǔn)地確定手術(shù)方案。
同時(shí)，機(jī)器人臂的穩(wěn)定性和靈活性克服了人手操作的局限，極大提高了手術(shù)操作的精確性和安全性，對(duì)血管、膽管等結(jié)構(gòu)的解剖更加精準(zhǔn)安全，手術(shù)出血更少，并發(fā)癥發(fā)生率更低。
