14歲小劉突發(fā)睪丸扭轉，幸運的是……
文章來源：泌尿外科 作者：萬里軍 莊常水 點擊數(shù)：872 更新時間：2025-02-08
事情是從蛋疼開始的
這不是調侃
是睪丸扭轉導致的劇烈疼痛
是熟睡時突然痛醒的那種
而保衛(wèi)蛋蛋的
黃金治療時間只有6小時……
在數(shù)日前，14歲的小劉（化名）剛剛經歷了一場“突如其來”。
1月28日 08:20
除夕這天早上，熟睡中的小劉突然被蛋蛋痛醒。
小劉父母見狀，馬上帶他到當?shù)蒯t(yī)院就診，查B超提示：左側睪丸扭轉，睪丸血供缺失。
當?shù)蒯t(yī)院建議來我院就診。
12:47
中午，小劉在父母的攙扶下走進我院急診科，一臉愁容的他，扶著蛋蛋不敢大步走路。
“睪丸扭轉保蛋最重要是在黃金6小時內?！泵谀蛲饪魄f常水醫(yī)生立刻為小劉行急診手術做準備。
13:15
到達病區(qū)，完善術前準備。
13:40
送往手術室，準備手術。
14:05
手術開始，術中見睪丸逆時針扭轉360°，呈紫黑色。
“睪丸并未完全壞死?！?
將睪丸復位后，睪丸及附件逐漸恢復血供。
14:50
手術結束，“蛋蛋保衛(wèi)戰(zhàn)”取得勝利。
“謝謝你們！”得知手術順利，小劉父母總算松了口氣。
2月3日，小劉來院復查，檢查結果顯示：恢復正常。
睪丸扭轉病因
解剖異常引起睪丸、附睪活動度增加是誘發(fā)睪丸扭轉的主要原因。其中，睪丸缺少正常固定，是目前誘發(fā)睪丸扭轉的最常見原因，多表現(xiàn)為“鐘錘畸形”。此外，睪丸系膜過長、隱睪、睪丸異位、睡眠中姿勢改變、陰莖勃起、家族遺傳等因素也與睪丸扭轉的發(fā)生有關。
“當高度可疑為睪丸扭轉時，應盡最大努力在扭轉后6小時內行手術復位，以降低睪丸缺血缺氧時間，提高睪丸保留率。但近期一位30歲的患者，就沒這么幸運，痛了6天一直沒就診，2月6日來醫(yī)院后，只能切除扭轉的一側睪丸。”泌尿外科主任萬里軍提醒，出現(xiàn)以下癥狀時，應及時就診。
睪丸扭轉常見癥狀：
1. 疼痛：多在無明顯誘因的情況下發(fā)生，比如凌晨睡眠時，突然出現(xiàn)中至重度睪丸疼痛急性發(fā)作和睪丸腫脹，甚至放射至會陰部下腹部，還可能伴隨惡心和嘔吐。
2. 腫脹：明顯的睪丸腫脹多發(fā)生在扭轉早期，當向上托起陰囊時，疼痛不輕反重。
3. 鐘擺畸形：睪丸扭轉側不對稱升高，其長軸處于橫向位置，這與睪丸扭轉導致精索縮短相關。
