| 編碼 | 項目名稱 | 項目內涵 | 除外內容 | 計價單位 | 價格(元) | 備注 | |
| 1 | 31120103200 | 羊水泡沫振蕩試驗 | 次 | 10 | |||
| 2 | 31120103300 | 羊水中胎肺成熟度LB記數(shù)檢測 | 次 | 30 | |||
| 3 | 31120103400 | 羊水置換 | 次 | 130 | |||
| 4 | 31120103500 | 性交試驗 | 含取精液、顯微鏡下檢查 | 次 | 20 | ||
| 5 | 31120103800 | B超下卵巢囊腫穿刺術 | 含B超引導 | 次 | 195 | ||
| 6 | 31120103900 | 胎盤成熟度檢測 | 次 | 20 | |||
| 7 | 31120104700 | 輸卵管絕育術 | 指藥物粘堵法 | 次 | 115 | ||
| 8 | 31120104800 | 宮內節(jié)育器放置術 | 特殊環(huán)(吉妮環(huán)、曼月樂環(huán)、380含銅環(huán)等) | 次 | 91 | ||
| 9 | 31120104801 | 宮內節(jié)育器取出術 | 次 | 91 | |||
| 10 | 31120104802 | 嵌頓性宮內節(jié)育器取出術加收 | 次 | 65 | |||
| 11 | 31120104900 | 避孕藥皮下埋植術 | 次 | 170 | |||
| 12 | 31120104901 | 皮下避孕藥取出術 | 次 | 91 | |||
| 13 | 31120105000 | 刮宮術 | 指常規(guī)刮宮;不含產后刮宮、葡萄胎刮宮 | 次 | 210 | ||
| 14 | 31120105001 | 分段診斷性刮宮 | 次 | 210 | |||
| 15 | 31120105100 | 產后刮宮術 | 次 | 210 | |||
| 16 | 31120105200 | 葡萄胎刮宮術 | 次 | 585 | |||
| 17 | 31120105300 | 人工流產術 | 含宮頸擴張 | 次 | 195 | ||
| 18 | 31120105301 | 吸刮術 | 含宮頸擴張 | 次 | 115 | ||
| 19 | 31120105400 | 子宮內水囊引產術 | 評估、術前聽胎心并確定孕婦生命體征平穩(wěn),取膀胱截石位,消毒外陰陰道,宮頸管內放置水囊,水囊內注水,告知病人注意事項,嚴密觀察宮縮和胎心,宮縮過強或達到治療時間后取出 | 球囊(擴張器)、水囊(擴張器) | 次 | 195 | |
| 20 | 31120105500 | 催產素滴注引產術 | 評估,選輸液泵或可調節(jié)輸液器,由最低劑量開始滴注縮宮素,逐漸增加縮宮素滴數(shù),同時嚴密監(jiān)測宮縮、胎心 | 次 | 195 |