| 編碼 | 項目名稱 | 項目內(nèi)涵 | 除外內(nèi)容 | 計價單位 | 價格(元) | 備注 | |
| 1 | 31030005200 | 眼前段照相(單眼) | 次 | 5 | |||
| 2 | 31030005201 | 眼前段照相(雙眼) | 次 | 10 | |||
| 3 | 31030005300 | 眼底照相(單眼) | 次 | 5 | |||
| 4 | 31030005301 | 眼底照相(雙眼) | 次 | 10 | |||
| 5 | 31030005400 | 眼底血管造影(單眼) | 指熒光血管造影、靛青綠血管造影 | 次 | 50 | ||
| 6 | 31030005401 | 眼底血管造影(雙眼) | 指熒光血管造影、靛青綠血管造影 | 次 | 100 | ||
| 7 | 31030005500 | 裂隙燈下眼底視神經(jīng)立體照相(單眼) | 次 | 10 | |||
| 8 | 31030005501 | 裂隙燈下眼底視神經(jīng)立體照相(雙眼) | 次 | 20 | |||
| 9 | 31030005700 | 掃描激光眼底檢查(SLO)(單眼) | 次 | 20 | |||
| 10 | 31030005701 | 掃描激光眼底檢查(SLO)(雙眼) | 次 | 40 | |||
| 11 | 31030005800 | 視網(wǎng)膜裂孔定位檢查(單眼) | 指直接檢眼鏡觀察+測算、雙目間接檢眼鏡觀察+鞏膜加壓法 | 次 | 10 | ||
| 12 | 31030005801 | 視網(wǎng)膜裂孔定位檢查(雙眼) | 指直接檢眼鏡觀察+測算、雙目間接檢眼鏡觀察+鞏膜加壓法 | 次 | 20 | ||
| 13 | 31030005900 | 海德堡視網(wǎng)膜厚度檢查(HRT)(單眼) | 次 | 20 | |||
| 14 | 31030005901 | 海德堡視網(wǎng)膜厚度檢查(HRT)(雙眼) | 次 | 40 | |||
| 15 | 31030006000 | 眼血流圖(單眼) | 次 | 10 | |||
| 16 | 31030006001 | 眼血流圖(雙眼) | 次 | 20 | |||
| 17 | 31030006100 | 視網(wǎng)膜動脈壓測定(單眼) | 次 | 5 | |||
| 18 | 31030006101 | 視網(wǎng)膜動脈壓測定(雙眼) | 次 | 10 | |||
| 19 | 31030006200 | 臨界融合頻率檢查(單眼) | 次 | 10 | |||
| 20 | 31030006201 | 臨界融合頻率檢查(雙眼) | 次 | 20 |