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| 編碼 | 項目名稱 | 項目內(nèi)涵 | 除外內(nèi)容 | 計價單位 | 價格（元） | 備注 | |
| 1 | 31052100204 | 義耳修復(fù)（雙側(cè)） | 義耳等專用材料 | 次 | 880 | ||
| 2 | 31052100205 | 義鼻修復(fù) | 義鼻等專用材料 | 次 | 440 | ||
| 3 | 31052100206 | 義眼修復(fù)（單眼） | 義眼等專用材料 | 次 | 440 | ||
| 4 | 31052100207 | 義眼修復(fù)（雙眼） | 義眼等專用材料 | 次 | 880 | ||
| 5 | 31052100300 | 軟腭抬高器治療（制作上頜腭托） | 含試戴上頜腭托、加制軟腭部印模、灌制模型；模型預(yù)備、制作抬高軟腭部分；臨床戴入及調(diào)整抬高高度 | 鐵鈦合金絲、軟塑膠、光敏樹脂,模型制備 | 次 | 330 | |
| 6 | 31052100301 | 軟腭抬高器治療（制作舌不良運動矯治器） | 含試戴上頜腭托、加制軟腭部印模、灌制模型；模型預(yù)備、制作抬高軟腭部分；臨床戴入及調(diào)整抬高高度 | 鐵鈦合金絲、軟塑膠、光敏樹脂,模型制備 | 次 | 330 | |
| 7 | 31052100302 | 軟腭抬高器治療（制作咽阻塞器） | 含試戴上頜腭托、加制軟腭部印模、灌制模型；模型預(yù)備、制作抬高軟腭部分；臨床戴入及調(diào)整抬高高度 | 鐵鈦合金絲、軟塑膠、光敏樹脂,模型制備 | 次 | 330 | |
| 8 | 31052100400 | 骨折后義齒夾板固位及合板治療（單頜） | 指上頜骨或下頜骨骨折 | 義齒夾板材料 | 次 | 165 | |
| 9 | 31052100401 | 骨折后義齒夾板固位及合板治療（雙頜） | 指上頜骨或下頜骨骨折 | 義齒夾板材料 | 次 | 330 | |
| 10 | 013105230010000 | 種植可摘修復(fù)置入費 | 實現(xiàn)種植體上部可摘修復(fù)體的置入。價格構(gòu)成涵蓋方案設(shè)計、印模制取、頜位確定、位置轉(zhuǎn)移、試排牙、模型制作、戴入、調(diào)改、宣教等人力資源和基本物資消耗 | 件 | 7200 | 即刻修復(fù)置入加收30%，編碼013105230010001 | |
| 11 | 013105230020000 | 醫(yī)學(xué)3D模型打?。谇唬?/td> | 將虛擬3D模型打印或切削制作成僅用于口腔疾病診斷、手術(shù)規(guī)劃、治療及導(dǎo)板設(shè)計的實體模型。價格構(gòu)成涵蓋3D打印或切削制作的人力資源和基本物資消耗 | 件 | 288 | 單顆常規(guī)種植應(yīng)用醫(yī)學(xué)3D模型打印按5%計價 | |
| 12 | 013105230030000 | 醫(yī)學(xué)3D導(dǎo)板打?。谇唬?/td> | 將虛擬3D模型打印或切削制作成用于治療部位、確保植（置）入物精準到達和處理預(yù)定位置的實物模板或手術(shù)操作對治療部位進行精確處理。價格構(gòu)成涵蓋3D打印或切削制作的人力資源和基本物資消耗 | 件 | 1620 | 單顆常規(guī)種植應(yīng)用醫(yī)學(xué)3D導(dǎo)板打印按5%計價 | |
| 13 | 3106 | 6．呼吸系統(tǒng) | |||||
| 14 | 310601 | 肺功能檢查 | 指使用肺功能儀檢查 | 細菌濾過器 | |||
| 15 | 31060100100 | 肺通氣功能檢查 | 含潮氣量，肺活量，每分通氣量，補吸、呼氣量，深吸氣量，用力肺活量，一秒鐘用力呼吸容積；不含最大通氣量 | 次 | 40 | ||
| 16 | 31060100101 | 最大通氣量檢查加收 | 次 | 10 | |||
| 17 | 31060100200 | 肺彌散功能檢查 | 指一口氣法、重復(fù)呼吸法 | 項 | 50 | ||
| 18 | 31060100300 | 運動心肺功能檢查 | 不含心電監(jiān)測 | 項 | 100 | 因病情變化未能完成本試驗者，亦應(yīng)按本標準計價 | |
| 19 | 31060100400 | 氣道阻力測定 | 含阻斷法。不含殘氣容積測定 | 項 | 12 | ||
| 20 | 31060100500 | 殘氣容積測定 | 指體描法、氦氣平衡法、氮氣稀釋法、重復(fù)呼吸法 | 項 | 30 |
浙公網(wǎng)安備 33080202000389號
