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      編碼 項目名稱 項目內(nèi)涵 除外內(nèi)容 計價單位 價格(元) 備注
      1 31051700101 冠修復(半冠) 含牙體預備,藥線排齦蠟合記錄,測色,技工室制作全冠,試戴修改全冠 每牙 88
      2 31051700102 冠修復(3/4冠) 含牙體預備,藥線排齦蠟合記錄,測色,技工室制作全冠,試戴修改全冠 每牙 88
      3 31051700200 嵌體修復 指嵌體、高嵌體、嵌體冠修復。含牙體預備,藥線排齦,制取印模、模型,蠟合記錄,技工室制作嵌體,試戴修改嵌體 每牙 88
      4 31051700300 樁核根帽修復 含牙體預備,合記錄,制作蠟型,技工室制作樁核、根帽,試戴修改樁核、根帽 每牙 88
      5 31051700500 樁冠修復 指簡單或鑄造修復,含牙體預備,合記錄,制樁蠟型,技工室制作樁,試樁,制冠蠟型,技工室制作完成樁冠,試戴樁冠 每牙 110
      6 31051700600 固定橋 指單端、雙端,含牙體預備和藥線排齦,蠟合記錄,測色,技工室制作固定橋支架,固定橋支架試戴修改、技工室制作完成固定橋,固定橋試戴修改,金屬固位體電解蝕刻處理 每副 110
      7 31051700601 固定橋(粘結(jié)橋) 含牙體預備和藥線排齦,蠟合記錄,測色,技工室制作固定橋支架,固定橋支架試戴修改、技工室制作完成固定橋,固定橋試戴修改,金屬固位體電解蝕刻處理 每副 110
      8 31051700602 固定橋超過兩端,每增加一端加收 55
      9 31051700800 咬合重建 含全牙列固定修復咬合重建,改變原合關(guān)系,升高垂直距離咬合分析, X線頭影測量, 研究模型設計與修整, 牙體預備, 轉(zhuǎn)移面弓與上頜架 110
      10 31051700801 復雜冠橋修復 110
      11 013105170010000 種植牙冠修復置入費(單顆) 實現(xiàn)種植體上部固定義齒的修復置入。價格構(gòu)成涵蓋方案設計、印模制取、頜位確定、位置轉(zhuǎn)移、模型制作、試排牙、戴入、調(diào)改、宣教等人力資源和基本物資消耗 牙位 1215 1.即刻修復置入加收30%,編碼013105170010001;2.臨時冠修復置入減收30%,編碼013105170010002
      12 013105170020000 種植牙冠修復置入費(連續(xù)冠橋修復) 實現(xiàn)種植體上部不超過一個象限的連續(xù)固定義齒的修復置入。價格構(gòu)成涵蓋方案設計、印模制取、頜位確定、位置轉(zhuǎn)移、模型制作、試排牙、戴入、調(diào)改、宣教等人力資源和基本物資消耗 牙位 1260 1.即刻修復置入加收30%,編碼013105170020001;2.臨時冠修復置入減收30%,編碼013105170020002
      13 013105170030000 種植牙冠修復置入費(固定咬合重建) 實現(xiàn)對咬合支持喪失、半口牙齒缺失或全口牙齒缺失的種植體上部固定義齒的修復置入。價格構(gòu)成涵蓋方案設計、印模制取、頜位確定、位置轉(zhuǎn)移、模型制作、試排牙、戴入、調(diào)改、宣教等人力資源和基本物資消耗 8798 即刻修復置入加收30%,編碼013105170030001
      14 013105170040000 醫(yī)學3D建模(口腔) 利用醫(yī)學影像檢查等手段獲得患者特定部位的真實信息。通過數(shù)字技術(shù)構(gòu)建的虛擬3D模型、真實再現(xiàn)口腔及頜面特定部位的形態(tài),能夠滿足疾病診斷、手術(shù)規(guī)劃、治療及導板設計的需要。價格構(gòu)成涵蓋數(shù)字化掃描、建模、存儲、傳輸,裝置設計等步驟的人力資源和基本物資消耗 203 單顆常規(guī)種植應用醫(yī)學3D建模按5%計價
      15 310518 可摘義齒修復 活動橋、個別托盤、義齒、咬合板、軟襯、局部義齒、總義齒、特制暫基托、附著體和模型制備、印模及模型材料
      16 31051800100 活動橋 指普通彎制卡環(huán)、整體鑄造卡環(huán)及支托活動橋 每副 66
      17 31051800200 塑料可摘局部義齒 指普通彎制卡環(huán)塑料可摘局部義齒、無卡環(huán)塑料可摘局部義齒、普通覆蓋義齒、彈性隱形義齒。含牙體預備,義齒設計,制作雙重印模,模型,咬合關(guān)系記錄,技工室制作義齒排牙蠟型,試排牙,技工室制作完成義齒,義齒試戴、修改,咬合檢查 特殊基托材料 每牙 17
      18 31051800300 鑄造可摘局部義齒 含牙體預備,制雙重印模、模型,模型觀測,蠟咬合關(guān)系記錄,技工室制作鑄造支架,試支架及再次蠟咬合關(guān)系記錄,技工室制作義齒排牙蠟型,試排牙,技工室制作完成義齒,義齒試戴、修改,咬合檢查 鑄造支架金屬材料、基托材料 每牙 99
      19 31051800500 即刻義齒 含拔牙前制作印模,制作模型及特殊修整,各類義齒的常規(guī)制作及消毒 每牙 44
      20 31051800600 附著體義齒 指可摘義齒,固定義齒,活動固定聯(lián)合修復。含牙體預備制個別托盤 ,雙重印模,模型,咬合關(guān)系記錄,模型觀測,固位體平行度測量,平行研磨,試排牙,試附著體,復診三次調(diào)改義齒 紐扣式附著體、桿式附著體、彈壓式附著體、鍵槽緩壓式附著體、球狀附著體、套筒冠、磁性附著體 每牙 220 活動固定聯(lián)合修復是指膠連式塑料可摘義齒、鑄造可摘義齒、總義齒的基本結(jié)構(gòu)以外加用各種附著體